最新工伤认定申请书范文
申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:_____
申请人 : 性别 年 月 日出
生,民族 籍贯,住 市 街,身份证号码 :
,是 公司职工。联系电话
被申请人 : 公司,地址
法定代表人 : 任 职务
联系电话 :
请求事项
请求依法认定申请人在 (时间)受伤为工伤。
事实与理由 :
申请人是 公司职工,于 年 月被进入
该公司,在 岗位工作。在 年 月 日
上班时间,发生 工作事故,致使申请人